O Que é Cefaleia Tensional?

Introdução

Você já sentiu uma dor de cabeça que parece um aperto ou pressão ao redor da cabeça? Se sim, você pode ter experimentado uma cefaleia tensional. Este tipo de dor de cabeça é o mais comum e afeta milhões de pessoas no mundo todo.

Clique aqui para saber mais sobre sintomas de cefaleia tensional.

Causas da Cefaleia Tensional

1. Estresse

O estresse é uma das principais causas da cefaleia tensional. Quando estamos estressados, nosso corpo pode reagir com a tensão muscular, especialmente no pescoço e nos ombros. Isso pode levar a dores de cabeça.

2. Tensão Muscular

A tensão nos músculos do pescoço e dos ombros, frequentemente causada por má postura, permanecer na mesma posição por longos períodos ou falta de alongamento, pode resultar em cefaleia tensional.

3. Fadiga

Estar excessivamente cansado ou não dormir o suficiente pode desencadear dores de cabeça tensionais. A falta de sono adequado deixa o corpo e a mente sobrecarregados, aumentando a propensão para dores de cabeça.

4. Desidratação

Não beber água suficiente pode causar cefaleia tensional. A desidratação afeta o funcionamento geral do corpo e pode resultar em dor de cabeça como um dos sintomas.

5. Fatores Ambientais

Ruído excessivo, luzes brilhantes ou muito tempo em frente a telas (computadores, celulares) também podem contribuir para o desenvolvimento de cefaleia tensional.

6. Hábitos Alimentares

Pular refeições ou não se alimentar de forma adequada pode desencadear dores de cabeça. Certos alimentos e bebidas, como cafeína, álcool e alimentos processados, também podem ser gatilhos.

7. Problemas Visuais

Forçar os olhos, especialmente ao ler ou usar computadores sem pausas adequadas, pode resultar em dores de cabeça devido à tensão ocular.

Sintomas da Cefaleia Tensional

1. Dor de Cabeça Moderada a Intensa

• Sensação de Aperto ou Pressão: A dor é frequentemente descrita como uma sensação de aperto ou pressão ao redor da cabeça, como se estivesse usando uma faixa apertada.
• Localização: A dor pode ser sentida em ambos os lados da cabeça, na testa, nas têmporas ou na parte de trás da cabeça e do pescoço.
• Intensidade: A dor é geralmente de leve a moderada, mas pode ser intensa em alguns casos. Não costuma ser pulsátil como na enxaqueca.

2. Rigidez no Pescoço e Ombros

• Tensão Muscular: Muitas vezes, a dor de cabeça vem acompanhada de tensão e rigidez nos músculos do pescoço e dos ombros.
• Movimento Limitado: A rigidez pode dificultar a movimentação do pescoço e dos ombros.

3. Sensibilidade no Couro Cabeludo

• Dor ao Tocar: O couro cabeludo pode ficar sensível ao toque, causando desconforto ao pentear o cabelo ou ao usar chapéus e bonés.
• Sensação de Pressão: Algumas pessoas descrevem uma sensação de pressão ao redor da cabeça.

4. Fadiga

• Cansaço Geral: Sentir-se cansado e sem energia é comum, pois a dor de cabeça pode ser exaustiva.
• Dificuldade de Concentração: A dor pode dificultar a concentração e a realização de tarefas diárias.

5. Distúrbios do Sono

• Problemas para Dormir: A dor pode interferir no sono, dificultando adormecer ou fazendo com que a pessoa acorde durante a noite.
• Sono Não Reparador: Mesmo após uma noite de sono, a pessoa pode acordar sentindo-se cansada e com a cabeça pesada.

6. Irritabilidade

• Mudança de Humor: A dor constante pode causar irritabilidade e frustração, afetando o humor e as interações com outras pessoas.
• Sensibilidade ao Estresse: Situações de estresse podem piorar a dor, criando um ciclo de dor e irritabilidade.

7. Falta de Apetite

• Desinteresse por Comida: A dor pode causar falta de apetite ou até mesmo náuseas leves em algumas pessoas.

8. Dificuldade em Realizar Atividades Diárias

• Impacto na Rotina: A dor de cabeça pode dificultar a realização de atividades diárias, como trabalhar, estudar ou cuidar da casa.
• Redução da Produtividade: A capacidade de ser produtivo pode ser afetada devido à dor e ao desconforto.

Diagnóstico da Cefaléia Tensional

O diagnóstico da cefaleia tensional é geralmente clínico, baseado na história do paciente e na exclusão de outras causas de dor de cabeça. Aqui estão os principais passos:

1. História Clínica:
   • Descrição da Dor: O paciente geralmente descreve uma dor de cabeça que é bilateral, de intensidade leve a moderada, e com uma sensação de aperto ou pressão, como se houvesse uma faixa apertada ao redor da cabeça.
   • Duração e Frequência: A dor pode durar de 30 minutos a vários dias. A cefaleia tensional pode ser episódica (menos de 15 dias por mês) ou crônica (15 ou mais dias por mês durante pelo menos três meses).
   • Fatores Desencadeantes: Estresse, falta de sono, postura inadequada, cansaço ocular, entre outros.
2. Exame Físico:
   • Exame Neurológico: Normalmente não apresenta anormalidades. É importante para excluir outras causas de cefaleia.
3. Critérios Diagnósticos (IHS): Segundo a International Headache Society (IHS), os critérios diagnósticos incluem:
   • Pelo menos 10 episódios de cefaleia que preencham os seguintes critérios:
     • Duração de 30 minutos a 7 dias.
     • Pelo menos duas das seguintes características:
       • Localização bilateral.
       • Qualidade da dor em pressão ou aperto (não pulsátil).
       • Intensidade leve a moderada.
       • Não agravada por atividades físicas rotineiras como subir escadas.
     • Ambos os seguintes:
       • Ausência de náuseas ou vômitos (pode haver anorexia).
       • Pode haver fotofobia ou fonofobia (mas não ambas).
4. Exames Complementares:
   • Exames de Imagem: Raramente necessários, a menos que haja sinais de alerta ou uma história atípica que sugira outra causa de cefaleia (ex.: TC ou RM cerebral).
   • Outros Exames: Podem ser solicitados para excluir outras condições, como exames de sangue, dependendo dos sintomas associados.
5. Sinais de Alerta:
   • Alteração no padrão da cefaleia.
   • Dor de cabeça súbita e intensa.
   • Sinais neurológicos focais.
   • Dor de cabeça desencadeada por esforço físico.
   • História de trauma craniano recente.

O diagnóstico preciso e a diferenciação de outros tipos de cefaleia, como enxaqueca ou cefaleia secundária, são cruciais para o manejo adequado e o tratamento da cefaleia tensional.

Tratamento da Cefaléia Tensional

O tratamento da cefaleia tensional pode envolver abordagens medicamentosas e não medicamentosas. Aqui estão as principais estratégias:

1. Analgésicos Comuns:
2. .AINEs (Anti-inflamatórios não esteroides).
3. Analgésicos Combinados:
4. Relaxantes Musculares:
   • Podem ser úteis em alguns casos, mas devem ser usados com cautela devido ao potencial de dependência e efeitos colaterais.
5. Profilaxia (Para Casos Crônicos):
   • Antidepressivos Tricíclicos:
   • Inibidores da Recaptação da Serotonina (SSRIs).

Tratamento Não Medicamentoso

1. Terapias Complementares:
   • Fisioterapia: Exercícios de alongamento e fortalecimento, técnicas de relaxamento muscular.
   • Massoterapia: Massagens podem ajudar a aliviar a tensão muscular.
   • Acupuntura: Pode ser eficaz em alguns pacientes.
2. Mudanças no Estilo de Vida:
   • Gerenciamento do Estresse: Técnicas de relaxamento, meditação, yoga.
   • Exercício Físico Regular: Ajuda a reduzir a tensão e melhorar a saúde geral.
   • Sono Adequado: Manter uma rotina de sono regular e de boa qualidade.
3. Psicoterapia:
   • Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC): Pode ajudar a mudar padrões de pensamento que contribuem para o estresse e a tensão.
4. Biofeedback:
   • Técnica que ensina o controle de funções corporais, como tensão muscular, que pode ajudar a reduzir a frequência e a intensidade das cefaleias.
5. Correção Postural:
   • Ergonomia adequada no ambiente de trabalho e em casa para reduzir a tensão muscular.

Considerações Importantes

• Uso Excessivo de Medicamentos: Evitar o uso frequente de analgésicos para não causar cefaleia de rebote.
• Monitoramento: Manter um diário da dor de cabeça para identificar gatilhos e padrões que possam ser evitados.
• Consulta Médica Regular: Acompanhamento com um profissional de saúde para ajustar o tratamento conforme necessário.