Dra. Andrea Cysneiro Garcia

O que é Paralisia Facial?

A paralisia facial é a perda do movimento de parte ou de todo o rosto. Isso acontece quando o nervo facial, que controla os músculos do rosto, é afetado. Como resultado, a pessoa pode ter dificuldades para sorrir, levantar as sobrancelhas ou até mesmo fechar os olhos.

O médico que trata paralisia facial é o Neurologista.

A Dra. Andrea é Neurologista  há 24 anos e sempre dedica o tempo que for necessário para ouvir seus pacientes examiná-los e chegar ao melhor tratamento possível para seus pacientes.

Desde criança sempre quiz fazem Medicina pois convivia muito com sua avó materna era enfermeira e contava de sua rotina em hospitais do quanto era gratificante ajudar o próximo.

Causas Comuns

As causas da paralisia facial podem variar, sendo algumas das mais comuns:

Paralisia de Bell: É a causa mais comum, caracterizada pela paralisia temporária de um lado do rosto. A causa exata não é completamente conhecida, mas acredita-se que esteja relacionada a infecções virais, como herpes simples.

Infecções virais: Outras infecções, como o herpes zoster (responsável pela síndrome de Ramsay Hunt), sarampo, caxumba e rubéola, podem causar inflamação e danificar o nervo facial.

Acidente vascular cerebral (AVC): Um AVC pode afetar o controle muscular da face se houver danos às áreas do cérebro que controlam esses músculos.

Trauma ou lesão: Lesões na cabeça, cirurgias ou fraturas que afetam o nervo facial podem causar paralisia.

Tumores: Tumores no cérebro, ouvido ou próximo ao nervo facial podem pressionar o nervo e causar paralisia.

Doenças autoimunes: Condições como a esclerose múltipla ou a síndrome de Guillain-Barré podem danificar o sistema nervoso, incluindo os nervos faciais.

Doenças neurológicas: Certas doenças, como a miastenia gravis, podem afetar os músculos da face.

Diabetes: Pessoas com diabetes têm um risco aumentado de desenvolver paralisia facial, possivelmente devido a danos nos nervos.

Sintomas de Paralisia Facial

Os sintomas podem aparecer de repente e incluem:

  • Fraqueza em um lado do rosto: Um lado do rosto pode parecer caído.
  • Dificuldade para fechar os olhos: A pessoa pode ter dificuldade para piscar ou fechar o olho do lado afetado.
  • Mudar as expressões: Fica difícil sorrir, levantar as sobrancelhas ou mostrar emoções faciais.
  • Boca torta: Um lado da boca pode ficar caído.

Diagnóstico

O diagnóstico é feito por um médico, que analisa os sintomas e pode pedir exames, como ressonância magnética (RM) ou tomografia computadorizada (TC), para entender melhor a causa. Esses exames ajudam a verificar se a paralisia está sendo causada por um derrame, tumor ou outro problema.

Tratamentos

Os tratamentos variam de acordo com a causa da paralisia facial:

  • Paralisia de Bell: A maioria das pessoas melhora sozinha em algumas semanas ou meses. Medicamentos, como corticoides, podem ser prescritos para reduzir a inflamação do nervo facial.
  • Infecções: Antibióticos ou antivirais são usados para tratar infecções que podem estar causando a paralisia.
  • Fisioterapia: Exercícios faciais são essenciais para fortalecer os músculos e melhorar o movimento do rosto.
  • Cirurgia: Em casos graves, pode ser necessária uma cirurgia para corrigir danos ao nervo facial.
Fisioterapia pra tratamento da Paralisia Facial

Recuperação

A recuperação depende da causa e da gravidade da paralisia. Muitas pessoas se recuperam completamente em algumas semanas ou meses, especialmente no caso da Paralisia de Bell. Entretanto, em alguns casos, os sintomas podem persistir por mais tempo.

O que é a Paralisia de Bell?

A Paralisia de Bell é um problema de saúde que faz com que os músculos de um lado do rosto parem de funcionar temporariamente. Ela acontece quando o nervo facial, que controla os movimentos do rosto, fica inflamado ou comprimido. Isso pode fazer com que a pessoa tenha dificuldade para mexer a boca, os olhos e outras partes do rosto.

Sintomas da Paralisia de Bell

Os principais sintomas da Paralisia de Bell surgem de repente e incluem:

  • Fraqueza em um lado do rosto: Um lado do rosto pode parecer “caído” ou paralisado.
  • Dificuldade para fechar o olho: A pessoa pode ter dificuldade em piscar ou fechar o olho no lado afetado.
  • Sorriso torto: Quando a pessoa sorri, um lado da boca pode não se mover corretamente.
  • Perda de expressões faciais: Fica difícil fazer expressões como levantar as sobrancelhas ou franzir a testa.
  • Sensibilidade ao som: O ouvido no lado afetado pode se tornar mais sensível a sons.
  • Lacrimejamento ou saliva excessiva: O olho pode lacrimejar mais do que o normal ou a boca pode babar.

A causa exata da Paralisia de Bell ainda não é completamente entendida, mas ela está frequentemente associada a infecções virais, como o herpes simples (o mesmo vírus que causa o herpes labial). Essa infecção pode causar inchaço no nervo facial, o que interrompe os sinais enviados aos músculos do rosto.

Quem Pode Ter Paralisia de Bell?

Qualquer pessoa pode desenvolver Paralisia de Bell, mas é mais comum em pessoas entre 15 e 60 anos. Alguns fatores que podem aumentar o risco incluem:

  • Infecções virais (como herpes ou gripe);
  • Estresse;
  • Diabetes;
  • Gravidez, especialmente no terceiro trimestre.

Diagnóstico

Para diagnosticar a Paralisia de Bell, o médico geralmente faz um exame físico e analisa os sintomas do paciente. Em alguns casos, exames de imagem, como ressonância magnética (RM) ou tomografia computadorizada (TC), podem ser solicitados para descartar outras causas mais graves, como um AVC.

Tratamento

O tratamento é focado em acelerar a recuperação e aliviar os sintomas. A maioria das pessoas com paralisia de Bell se recupera completamente dentro de 3 a 6 meses. A seguir estão os principais tratamentos disponíveis:

1. Corticosteroides

  • Objetivo: Reduzir a inflamação do nervo facial.
  • Eficácia: Mais eficazes quando iniciados dentro de 72 horas após o início dos sintomas. Eles ajudam a reduzir o inchaço ao redor do nervo facial, melhorando a recuperação.

2. Medicamentos antivirais

  • Objetivo: Tratar uma possível infecção viral subjacente.
  • Eficácia: Não há consenso completo sobre sua eficácia. Eles são usados quando há suspeita de envolvimento viral (como infecções por herpes), muitas vezes em combinação com corticosteroides.

Prognóstico

Na maioria dos casos, a Paralisia de Bell melhora sozinha dentro de três a seis meses. No entanto, em alguns casos, pode demorar mais para os sintomas desaparecerem completamente, e raramente, a paralisia pode ser permanente.

Complicações

Embora seja raro, algumas pessoas podem ter complicações após a recuperação, como movimentos involuntários dos músculos faciais ou problemas com o fechamento do olho.

A Paralisia de Bell, apesar de assustadora, geralmente é uma condição temporária que tem uma boa recuperação na maioria dos casos. Se você ou alguém que conhece tiver sintomas, é importante procurar um médico para um diagnóstico e tratamento adequados.

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